伤兵机制是战斗系统的核心要素之一，合理利用伤兵恢复策略能显著提升部队的持续作战能力。伤兵的产生与战斗中的兵力损失直接相关，每次受到伤害时，损失兵力的90%会转化为伤兵进入伤兵队列，剩余10%则直接成为无法恢复的死兵。战斗中需要通过治疗类战法或返回主城的方式及时处理伤兵，否则每回合会有10%的伤兵转化为死兵，战斗结束时未治疗的伤兵还会额外损失30%。这种机制要求玩家在战前规划好治疗手段，避免因伤兵处理不当导致兵力大幅衰减。
其一是战斗中的即时治疗，包括急救、恢复、刮骨疗毒等战法效果，这类治疗能直接恢复伤兵为可作战兵力，但受战法发动概率和治疗率影响。其二是非战斗状态下的回城补给，当部队返回主城或分城时，所有伤兵会立即恢复为正常兵力，这是最稳定高效的恢复方式。需城门被攻破时伤兵无法恢复，因此保护城池安全是维持兵力的前提条件。鲁肃等具备治疗特性的武将能在3-6回合为兵力最低单位提供治疗和减伤，这类武将的合理运用能有效控制伤兵比例。
长时间战斗会导致伤兵持续衰减，因此速战速决或携带持续治疗能力的阵容更为有利。平局状态下伤兵队列数量会多于实际战报显示值，这是因为系统在平局后进行了额外结算。连续作战时需特别注意伤兵积累问题，多次战斗叠加的伤兵若未及时处理，最终留存比例可能低于预期。建议在连续出征间隙安排部队回城休整，或配置具有休整状态、急救状态的战法形成持续恢复能力。
藤甲兵等特殊兵种虽然能降低战损，但存在被火攻克制的风险，这类兵种更需要搭配治疗战法维持稳定性。异族兵种通过训兵场演练获得的特殊战法可能包含独特恢复效果，与伤兵机制形成互补。部队撤退时若关闭自动回撤功能，可能导致伤兵无法及时恢复，因此需在系统设置中确认相关选项。最终留存伤兵数量与初始伤兵值的70%是理论参考值，实际数值会受到治疗效率、战斗节奏等多重因素影响。
高级战术层面，潜龙阵等特殊阵容可通过属性加成间接提升伤兵恢复效率，而形一阵等阵法对自带战法类型的限制可能影响治疗战法的配置选择。玩家需根据当前阵容特点，在输出与治疗之间寻找平衡点。侦查系统提供的敌军信息有助于预判战损，提前配置针对性治疗手段。赛季初期开荒阶段，优先选择具备稳定治疗能力的武将组合，能显著降低资源消耗。随着游戏进程推进，伤兵管理应从单一治疗转向与减伤、控制相结合的综合体系。
